.jpg "הנקה טובה - המרכז למוצרי הנקה, הריון ופוסט פארטום")
פטמה סדוקה - מתי זה נורמלי ומתי לגשת לייעוץ? כל הפרטים מחכים לך במאמר.
האם כאבים בפטמה נורמליים בשבועות הראשונים?
אני נתקלת הרבה באימהות שסובלות מכאבים בפטמה במיוחד בתחילת ההנקה ואומרות ש״גם זה יעבור״.
מחקרים מראים שרוב הנשים בעולם המערבי יחושו כאבים בפטמה לפחות בהתחלה.
חשוב לי שתביני איך להבדיל בין כאב רגיל לבין בעיה שמצריכה טיפול ויעוץ. ערכתי לך רשימה של סימנים שלא דורשים טיפול לעומת סימנים שמצריכים ייעוץ וכמובן מה צריך לעשות בכל מצב.
סימנים של כאבים בפטמה שלא מצריכים טיפול -
• כאב שנמשך לא יותר מ-30 שניות בזמן ההנקה. זה מתואר לעתים קרובות ככאב קל או אי נוחות, אך מכיוון שתחושת הכאב היא סובייקטיבית מאוד, כל אם חווה כאב בצורה שונה - יש אמהות שמרגישות כאב חמור יותר. הכאב לא אמור להימשך לאורך כל ההאכלה, ולא אמור להיות כאב בין ההנקות.
• הכאב מגיע בדרך כלל לשיא בסביבות היום השלישי לאחר הלידה, והוא חולף תוך שבועיים.
• אין נזק לעור - אין סדקים, שלפוחיות או דימום.
• הפטמה שלך צריכה להיראות זהה לפני ומיד אחרי ההאכלה - לא שטוחה, מקומטת או צבועה.
• הכאב מגיע בדרך כלל לשיא בסביבות היום השלישי לאחר הלידה, והוא חולף תוך שבועיים.
• אין נזק לעור - אין סדקים, שלפוחיות או דימום.
• הפטמה שלך צריכה להיראות זהה לפני ומיד אחרי ההאכלה - לא שטוחה, מקומטת או צבועה.
במקרה של הדברים הבאים יש להיוועץ ביועצת הנקה מוסמכת -
• כאבי תופת עזים
• כאב שנמשך לאורך כל ההאכלה
• כאבים בין ההנקות
• כאב שנמשך בשבועיים הראשונים
• נזק לעור - סדקים, שלפוחיות או דימום
• כאב שנמשך לאורך כל ההאכלה
• כאבים בין ההנקות
• כאב שנמשך בשבועיים הראשונים
• נזק לעור - סדקים, שלפוחיות או דימום
אם את נתקלת באחת מהבעיות שלעיל זה סימן שנגרם נזק או מצב בסיסי כלשהו (זיהום וכו').
אם את חווה כאב שגורם לך לפחד להאכיל את תינוקך או שחשה כאב שאת מתארת כמייסר או אם יש לך פטמות סדוקות או מדממות, זהו מצב לא אופייני וכמעט תמיד יש משהו שניתן לעשות כדי לטפל בבעיה ולהקל על הכאב. בבקשה אל תסבלי בשקט, את לא אמורה להרגיש כך.
בקשי עזרה! זה לא אומר שאת עושה משהו לא בסדר - יכולות להיות סיבות רבות, מבעיות אנטומיות ועד לזיהום.
הנקה היא אמנם דבר טבעי, אך לא תמיד באה בקלות לכל אחת, במיוחד עבור זה מומלץ להתייעץ עם גורם מוסמך.
זכרי!
סדקים, דימום או כל נזק אחר לפטמה אינם נורמליים - משהו גורם לנזק ולכאב, ויועצת הנקה טובה יכולה לעזור לך למצוא את הסיבה. פנייה לאיש מקצוע בתחום הנקה יכול לעשות את כל ההבדל.
כמה דברים שיש לבדוק במקרה של כאבים בפטמה -
אם את חווה כאב שגורם לך לפחד להאכיל את תינוקך או שחשה כאב שאת מתארת כמייסר או אם יש לך פטמות סדוקות או מדממות, זהו מצב לא אופייני וכמעט תמיד יש משהו שניתן לעשות כדי לטפל בבעיה ולהקל על הכאב. בבקשה אל תסבלי בשקט, את לא אמורה להרגיש כך.
בקשי עזרה! זה לא אומר שאת עושה משהו לא בסדר - יכולות להיות סיבות רבות, מבעיות אנטומיות ועד לזיהום.
הנקה היא אמנם דבר טבעי, אך לא תמיד באה בקלות לכל אחת, במיוחד עבור זה מומלץ להתייעץ עם גורם מוסמך.
זכרי!
סדקים, דימום או כל נזק אחר לפטמה אינם נורמליים - משהו גורם לנזק ולכאב, ויועצת הנקה טובה יכולה לעזור לך למצוא את הסיבה. פנייה לאיש מקצוע בתחום הנקה יכול לעשות את כל ההבדל.
כמה דברים שיש לבדוק במקרה של כאבים בפטמה -
• האם ההנקה כואבת כשהחלב שלך נכנס? התפרצות יכולה להקשות על התינוק להיצמד לעומק. ריכוך לחץ הפוך או הוצאת מעט חלב יכולים לעזור לתינוק לקבל תפס עמוק יותר שאינו כואב.
• האם הפטמה שלך נראית שטוחה, מקומטת או צבועה כשהתינוק משתחרר? האם את יכולה לראות קו לבן על הפטמה כאשר התינוק משחרר אותה? זה בדרך כלל הסימן לתפיסה רדודה. בדרך כלל ניתן לתיקון על ידי התאמת טכניקת התפיסה, אבל זה יכול להיגרם גם על ידי שינויים אנטומיים אצל האם או התינוק.
• האם יש לך נזק לעור (חבורות, סדקים, שלפוחיות/כתמים, דימום)? כמה גורמים אפשריים לכאב ולנזק בפטמות כוללים:
• תפיסה רדודה של התינוק - שפתיו של התינוק תחובות פנימה במקום החוצה בזמן הנקה.
• אנטומיה לא רגילה של התינוק כגון לשון קשורה או שפה קשורה, צורת חיך יוצאת דופן, סנטר נסוג, לשון קצרה.
• יניקה חזקה/חריגה; הידוק/הידוק הלסת;
• אנטומיה חריגה של הפטמה כגון פטמות הפוכות או שטוחות, פטמות ארוכות מאוד או גדולות.
• האם יש לך פריחה בפטמה או בעטרה? צרי קשר עם רופא עור! (יכול להיווצר מפדים של ההנקה, קרם לפטמות, סבון ועוד). אקזמה, פסוריאזיס כולם יכולים להיות סימן וסיבה לפטמה כואבת.
• האם את משתמשת במשאבת חלב? יכול להיות שהגודל לא מתאים לך, לחץ השאיבה חזק מדי או אטי מדי - סיבה נוספת לפטמה כאובה.
• האם את חווה כאב בין ההנקות (בנוסף לכאב בזמן הנקה או במקומו)? תבדקי האם את סובלת מ - infection yeast ,הלבנת פטמה או vasospasm. • האם יש לך זרימה מהירה מדי? חלק מהתינוקות ינשכו את הפטמה כדי להאט את הזרם.
• מתי התחיל הכאב? שבועות או חודשים לאחר ההנקה?
• האם את מניקה בזמן הריון עם תינוק חדש?
• האם הפטמה שלך נראית שטוחה, מקומטת או צבועה כשהתינוק משתחרר? האם את יכולה לראות קו לבן על הפטמה כאשר התינוק משחרר אותה? זה בדרך כלל הסימן לתפיסה רדודה. בדרך כלל ניתן לתיקון על ידי התאמת טכניקת התפיסה, אבל זה יכול להיגרם גם על ידי שינויים אנטומיים אצל האם או התינוק.
• האם יש לך נזק לעור (חבורות, סדקים, שלפוחיות/כתמים, דימום)? כמה גורמים אפשריים לכאב ולנזק בפטמות כוללים:
• תפיסה רדודה של התינוק - שפתיו של התינוק תחובות פנימה במקום החוצה בזמן הנקה.
• אנטומיה לא רגילה של התינוק כגון לשון קשורה או שפה קשורה, צורת חיך יוצאת דופן, סנטר נסוג, לשון קצרה.
• יניקה חזקה/חריגה; הידוק/הידוק הלסת;
• אנטומיה חריגה של הפטמה כגון פטמות הפוכות או שטוחות, פטמות ארוכות מאוד או גדולות.
• האם יש לך פריחה בפטמה או בעטרה? צרי קשר עם רופא עור! (יכול להיווצר מפדים של ההנקה, קרם לפטמות, סבון ועוד). אקזמה, פסוריאזיס כולם יכולים להיות סימן וסיבה לפטמה כואבת.
• האם את משתמשת במשאבת חלב? יכול להיות שהגודל לא מתאים לך, לחץ השאיבה חזק מדי או אטי מדי - סיבה נוספת לפטמה כאובה.
• האם את חווה כאב בין ההנקות (בנוסף לכאב בזמן הנקה או במקומו)? תבדקי האם את סובלת מ - infection yeast ,הלבנת פטמה או vasospasm. • האם יש לך זרימה מהירה מדי? חלק מהתינוקות ינשכו את הפטמה כדי להאט את הזרם.
• מתי התחיל הכאב? שבועות או חודשים לאחר ההנקה?
• האם את מניקה בזמן הריון עם תינוק חדש?
סיבות נוספות לכאבים בפטמה -
• שבירת היניקה באמצע - שימי לב לדרך בה את משחררת את התינוק מהיניקה. כאשר לא עושים זאת נכון ניתן לגרום לטראומה לפטמה. הרבה פעמים אימהות לתינוקות יונקים גדולים יותר עושות זאת כאשר התינוק מסתובב לצדדים תוך כדי הנקה (לא נעים בכלל). כדי להסיר את היניקה של התינוק בצורה בטוחה יש להחליק בעדינות את הזרת לתוך זווית הפה של התינוק בין החניכים שלו עד שהוא משחרר אחיזה באופן עצמאי.
• שימוש לא נכון במשאבה - יש מגוון רב של משאבות הנקה בשוק, חלקן מצוינות וחלקן פחות. חלק מהמשאבות הזולות יותר יכולות לגרום לנזק לפטמה בגלל שהן חזקות מדי. יש אימהות שחושבות בטעות שאם הן יכוונו את המשאבה לעצמה החזקה ביותר הן ישאבו יותר חלב. לצערי זה לא עוזר. שאיבה חזקה מדי יכולה לגרום לכאב, אל תמשיכי בשאיבה אם כואב לך.
• ניקוי נכון - את לא צריכה לנקות את השדיים שלך לפני הנקה, הגוף שלך מספיק חכם לעשות את זה בעצמו. אם את נעזרת בחומר טיפולי, בחרי אחד שלא דורש ניקוי לפני ההנקה (כמו משחת לנסינו). כמו כן יש להיזהר עם רפידות שמשאירות רטיבות על העור, ולכן יש להחליף אותן בתדירות גבוהה כדי למנוע נזק לפטמה כמו פטריה.
• שימוש לא נכון במשאבה - יש מגוון רב של משאבות הנקה בשוק, חלקן מצוינות וחלקן פחות. חלק מהמשאבות הזולות יותר יכולות לגרום לנזק לפטמה בגלל שהן חזקות מדי. יש אימהות שחושבות בטעות שאם הן יכוונו את המשאבה לעצמה החזקה ביותר הן ישאבו יותר חלב. לצערי זה לא עוזר. שאיבה חזקה מדי יכולה לגרום לכאב, אל תמשיכי בשאיבה אם כואב לך.
• ניקוי נכון - את לא צריכה לנקות את השדיים שלך לפני הנקה, הגוף שלך מספיק חכם לעשות את זה בעצמו. אם את נעזרת בחומר טיפולי, בחרי אחד שלא דורש ניקוי לפני ההנקה (כמו משחת לנסינו). כמו כן יש להיזהר עם רפידות שמשאירות רטיבות על העור, ולכן יש להחליף אותן בתדירות גבוהה כדי למנוע נזק לפטמה כמו פטריה.
מה אפשר לעשות?
את לא חייבת להמשיך לסבול כדי להניק את התינוק שלך. יש מספר דברים שניתן לעשות כדי לטפל בכאב בפטמה.
את תצטרכי להמשיך ולהוציא חלב אם זה בהנקה או שאיבה, אם תפסיקי להניק או לשאוב בפתאומיות זה עלול לגרום לבעיות אחרות.
הציעי לו את השד הפחות כואב - במקרה של כאבים בפטמה תנסי לשנות תנוחה בהנקה כדי למצוא את המנח שיותר מתאים לך ופחות לוחץ וגורם לך לרגישות. בנוסף תציעי לתינוק את השד הפחות כואב קודם ואז את השני כאשר כמות החלב יורדת מעט.
האם יש שיפור במצבך? במידה ואת רואה שאין שיפור תוך יום - יומיים צרי קשר עם יועצת הנקה וגורם מוסמך שיכול לסייע לך. אל תחכי עם זה, זה לא יהיה טוב יותר.
השתמשי במשאבה - אם הכאב חמור, ישנה אפשרות לשאוב חלב כדי שתוכלי לרוקן את השדיים עד שתגיעי לריפוי והקלה. חשוב להשתמש במשאבה איכותית (משאבה זולה וחזקה מדי עלולה להחמיר את המצב) חלק מהנשים מוצאות את השאיבה קלה יותר מההנקה עצמה מבחינת ההקלה בכאב. אל תשכחי שתצטרכי לעשות זאת 8 פעמים ביום לפחות.
זה כמובן פתרון לתקופה קצרה (כמה ימים בלבד) עד שהפטמות מחלימות, לתקופה ארוכה יותר הייתי ממליצה לטפל בבעיה עצמה.
זכרי ששאיבה בלעדית יותר קשה מהנקה לשמירת ייצור החלב.
שימוש במשחה לפטמות במקרה של טראומה - שימוש במשחת לנולין טהור או משחת צמחי מרפא יספק לך לחות מאוזנת במקרה של עור סדוק ושבור, ישכך כאב ויזרז החלמה.
אם המגע של החזייה או הבגד מפריע לך תיעזרי בקונכיות הנקה שמתלבשות בתוך החזייה מאווררות את האזור ומונעות מגע בין החזיה לשד. וודאי שגודל הקאפ של החזייה שלך מספיק גדול כדי להכיל אותן מבלי ללחוץ על השדיים.
בנוסף ניתן להיעזר גם ברפידות הנקה כדי להגן על הבגד מהמשחה.
פדים טיפוליים - פדים הידרוג׳ליים (כמו soothies של לנסינו) או רפידות Nursicare המולבשים בתוך החזייה מספקים ריפוי פצעים ומזרזים החלמה.
מילה ממני -
יש לא מעט נשים שהפסיקו להניק בגלל כאבים בפטמה.
זהו מצב נפוץ שקל לתקן בקלות עם עזרה מקצועית.
לכן, אל תתייאשי וגשי לקבל טיפול עוד היום.
מצרפת לך לנוחיותך רשימת יועצות הנקה בהן תוכלי להיעזר, וכמובן שאני כאן תמיד עבורך,
אריאלה מהנקה טובה.
לרשימת יועצות ההנקה לחצי כאן
מקורות מאנגלית למאמר -
Breastfeeding Made Simple (2010), by Mohrbacher IBCLC FILCA, • Nancy; Kathleen Kendall-Tackett, 241-246
https://kellymom.com/hot-topics/sore-nipples-breasts •
את תצטרכי להמשיך ולהוציא חלב אם זה בהנקה או שאיבה, אם תפסיקי להניק או לשאוב בפתאומיות זה עלול לגרום לבעיות אחרות.
הציעי לו את השד הפחות כואב - במקרה של כאבים בפטמה תנסי לשנות תנוחה בהנקה כדי למצוא את המנח שיותר מתאים לך ופחות לוחץ וגורם לך לרגישות. בנוסף תציעי לתינוק את השד הפחות כואב קודם ואז את השני כאשר כמות החלב יורדת מעט.
האם יש שיפור במצבך? במידה ואת רואה שאין שיפור תוך יום - יומיים צרי קשר עם יועצת הנקה וגורם מוסמך שיכול לסייע לך. אל תחכי עם זה, זה לא יהיה טוב יותר.
השתמשי במשאבה - אם הכאב חמור, ישנה אפשרות לשאוב חלב כדי שתוכלי לרוקן את השדיים עד שתגיעי לריפוי והקלה. חשוב להשתמש במשאבה איכותית (משאבה זולה וחזקה מדי עלולה להחמיר את המצב) חלק מהנשים מוצאות את השאיבה קלה יותר מההנקה עצמה מבחינת ההקלה בכאב. אל תשכחי שתצטרכי לעשות זאת 8 פעמים ביום לפחות.
זה כמובן פתרון לתקופה קצרה (כמה ימים בלבד) עד שהפטמות מחלימות, לתקופה ארוכה יותר הייתי ממליצה לטפל בבעיה עצמה.
זכרי ששאיבה בלעדית יותר קשה מהנקה לשמירת ייצור החלב.
שימוש במשחה לפטמות במקרה של טראומה - שימוש במשחת לנולין טהור או משחת צמחי מרפא יספק לך לחות מאוזנת במקרה של עור סדוק ושבור, ישכך כאב ויזרז החלמה.
אם המגע של החזייה או הבגד מפריע לך תיעזרי בקונכיות הנקה שמתלבשות בתוך החזייה מאווררות את האזור ומונעות מגע בין החזיה לשד. וודאי שגודל הקאפ של החזייה שלך מספיק גדול כדי להכיל אותן מבלי ללחוץ על השדיים.
בנוסף ניתן להיעזר גם ברפידות הנקה כדי להגן על הבגד מהמשחה.
פדים טיפוליים - פדים הידרוג׳ליים (כמו soothies של לנסינו) או רפידות Nursicare המולבשים בתוך החזייה מספקים ריפוי פצעים ומזרזים החלמה.
מילה ממני -
יש לא מעט נשים שהפסיקו להניק בגלל כאבים בפטמה.
זהו מצב נפוץ שקל לתקן בקלות עם עזרה מקצועית.
לכן, אל תתייאשי וגשי לקבל טיפול עוד היום.
מצרפת לך לנוחיותך רשימת יועצות הנקה בהן תוכלי להיעזר, וכמובן שאני כאן תמיד עבורך,
אריאלה מהנקה טובה.
לרשימת יועצות ההנקה לחצי כאן
מקורות מאנגלית למאמר -
Breastfeeding Made Simple (2010), by Mohrbacher IBCLC FILCA, • Nancy; Kathleen Kendall-Tackett, 241-246
https://kellymom.com/hot-topics/sore-nipples-breasts •
