וסת/מחזור בהנקה

מתי לצפות לוסת אחרי לידה? איך זה יכול להשפיע על שאיבה/הנקה?

האם אני יכולה לקבל מחזור בזמן שאני מניקה ואיך זה יכול להשפיע על ייצור החלב לתינוק שלי?
אין ספק שזה אחד הנושאים הבוערים אצל כל אמא מניקה. 

אז התשובה היא - כן.

בזמן הנקה את יכולה לקבל מחזור. 
מה זה אומר מבחינתך, מה השינויים שהמחזור עלול לגרום להנקה? 
אז רגע לפני שנצלול פנימה בואי נכיר כמה עובדות - 

מה קורה להורמונים בגוף בזמן הנקה?

מרגע שנכנסת להריון גופך מייצר הורמונים בצורה גדולה יותר, בהריון עצמו להורמוני השליה יש תפקיד רחב יותר שמטרתו העיקרית היא לשמור על העובר והריון תקין. 
לאחר הלידה הורמוני החלב יעלו על מנת להתחיל את ייצור החלב, ההורמונים האלה נקראים פרולקטין ואוקסיטוצין. 
פרולקטין - אחראי על ייצור החלב
אוקסיטוצין - על שחרורו

כל עוד ההנקה מתנהלת באופן תקין, ההורמונים ימשיכו להיווצר לכל תקופת ההנקה. 
כמובן שבהתחלה נוכל לראות רמת הורמונים גבוהה יותר שתלך ותקטן ככל שהתינוק יגדל ומרווחי ההנקה יצברו פערים גדולים יותר. 
כל עוד את מניקה, גופך מייצר הורמונים ברמה גבוהה והסיכוי לקבל מחזור קטן. לכן בחודשים הראשונים כאשר התינוק לא עוזב אותך ולא יורד מהציצי ונדמה שהוא עלייך 24/7 הסיכוי לקבל וסת נמוך מאד. 

הנקות לילה ואיך הן משפיעות על הופעת המחזור 
הורמון הפרולקטין שאחראי על ייצור החלב מגיע לשיא הפעילות שלו בשעות הלילה המאוחרות. 
אם במהלך הלילה השד מקבל גירוי הדבר גורם להמשך ייצור חלב בצורה תקינה ורמה הורמונלית טובה ולכן רוב הנשים לא יקבלו מחזור בעת הנקות לילה מרובות. 

באופן טבעי כאשר הנקות הלילה פוחתות או פוסקות לחלוטין, יהיה פחות גירוי לשד, לא תהיה פעילות בשעות השיא של הפעילות ההורמונלית ובהתאם לכך תרד כמות החלב ורמת ההורמונים. 
בזמן זה הגוף מבין שאפשר ״לחזור לשגרה״. 
שימי לב וזיכרי - יהיו נשים שיקבלו מחזור גם בעת הנקה מלאה כולל הנקות לילה וזה לגמרי נורמלי כך שאין צורך לדאוג. 

למה לצפות במחזור הראשון?
התקופה הראשונה שלך לאחר הלידה עשויה להיות קצת מוזרה.
המחזור שלך עשוי להגיע בצורה של כתמים. זה קורה בדרך כלל כאשר התינוק יורד לסביבות 3 האכלות ביום. 
חלק מהנשים מדווחות שהמחזורים הראשונים שלהן כבדים ומלווים בכיווצים חזקים יותר מהרגיל. נשים אחרות מדווחות על סימנים הפוכים: המחזור שלהן כל כך קל, שהן אפילו לא בטוחות אם זה "נחשב" (זה כן, במיוחד במונחים של פוריות). 
זה גם נורמלי לראות עוד קצת קרישה, גם אם את רגילה לא לראות קרישה בתקופות שלפני ההריון. 
עוד דבר שיש לקחת בחשבון ולזכור - מחזור אחרי הריון לא תמיד יופיע כל חודש כמו שעון (גם אם זה מה שהיית רגילה שנים), הוא לא יהיה בהכרח סדיר באופן מיידי. 
עם זאת, את מכירה את הגוף שלך הכי טוב! אז אם את חושבת שמשהו באמת יוצא דופן, פני לרופא שלך.

האם תיתכן ירידה בכמויות חלב בזמן המחזור?
יש הרבה נשים שחוות  שינוי בהנקה בזמן המחזור, אם זה בכמויות החלב, תחושה של ריקון בשד שיכולה להיות מלווה בחוסר שביעות אצל התינוק. 
לעתים גם טעם החלב יכול להשתנות, אם מדובר עדיין בתינוק קטן ככל הנראה השינוי לא יפריע לו, אבל תינוק יונק גדול יותר בהחלט יכול להרגיש את ההבדל ולהיות לא מרוצה. 
אך אל דאגה, השינויים האלה לרוב יהיו רק בחודשים הראשונים של הופעת המחזור ולאחר מכן הכל יחזור לאיזון. 
תמיד יש גם סיבות נוספות לדרישה מוגברת להנקה אצל תינוקות, ויכול להיות שזה במקרה יוצא באותו זמן של הופעת המחזור שלך כמו - קפיצת גדילה, בקיעת שיניים או דברים נוספים.

מה עושים אם התינוק מביע חוסר שביעות רצון מההנקה בזמן המחזור?

אם את רואה שהתינוק לא מרוצה מההנקה נסי להניק לעתים קרובות יותר - כך התינוק לא יגיע למצב שהוא מאד רעב ולא ירגיש את ההבדל. 

חשבי על הבלוטות כמין מזרקות המייצרות חלב ללא הרף ולא על מיכל שניתן לרוקן. 
היענות לרמזים של התינוק להאכיל לעתים קרובות יותר או יותר לא רק מספקת לתינוק יותר חלב; זה גם ממריץ ייצור חלב מהיר יותר, ומחזיר אותו במהירות לרמה הקודמת שלו.

אפשרות נוספת היא לנסות להניק אותו ממש רגע לפני שהוא מתעורר - כאשר התינוק מנומנם יחסית והוא לא בעירנות על מנת להביע את מורת רוחו.  עוד דבר שיכול לעזור אם זה תוך כדי שלב אחד או שניים או במפרד זה לרכון קדימה בזמן ההנקה ותני לכח המשיגה לעזור לך.  
כאשר את שעונה קדימה זרם החלב שלך גדול יותר וכך התינוק ירגיש מסופק יותר. 

אם את מרגישה תחושת ריקון שמקשה עלייך, ניתן להיעזר כמה ימים לפני המחזור ובזמן המחזור במגבירי חלב שונים, כך תוכלי להגביר את הכמויות ולהיות שקטה יותר בימים אלה. ברור שזה יכול להיות מאתגר מפני שלא תמיד אנחנו יודעות מתי יופיע המחזור במיוחד בהתחלה שהוא  עדיין לא סדיר. 

וכמובן מה שתמיד מומלץ ותורם - הנקה עור לעור שיכולה להשפיע על הרמה ההורמונלית בגופך ולהגביר את רמות האוקסיטוצין (משחרר החלב). מה גם שמצב זה יעזור לתינוק להיות רגוע יותר ונינוח. 
הנה כמה מוצרים שאולי יעניינו אותך:
"חשוב לציין שאיכות החלב אינה נפגמת בשום שלב גם אם השד מרגיש ריק וגם אם צבע החלב בשאיבה יראה לנו שונה. בכל זמן ההנקה התינוק שלנו יקבל חלב שמותאם בדיוק בשבילו ."
(עומר מלי הנגבי - יועצת הנקה מוסמכת IBCLC)

האם הנקה מספיקה כמניעה לכניסה להריון? 
משום שאנחנו לא יודעות מתי יגיע המחזור, ומפני שהוא מגיע לאחר ביוץ ראשון (שגם אותו לא כולן ידעו לזהות) מאד לא מומלץ להשתמש בהנקה כאמצעי מניעה בלעדי. 

רוצה לקרוא עוד על אמצעי מניעה לאחר לידה? לחצי כאן

רוב הנשים לא יחשבו על הנושא הזה או ידברו עליו והוא יכול גם לבוא ״כהפתעה״ למרות שמתישהו זה יקרה. 
אני מקווה שהמאמר סיפק לך את המענה לשאלות שלא תמיד נוח לשאול, אין ספק שרוב השיח שנמצא על הנקה בחוץ מדבר על נושאים אחרים ונושא הוסת בהנקה קצת נשכח מאחור והמטרה במאמר הזה הייתה לתת לך את התשובות והביטחון. 
תמיד כאן בשבילך,
אריאלה מהנקה טובה


מקורות המאמר  - 
https://www.nancymohrbacher.com/articles/2020/5/25/milk-production-and-menses-whats-the-connection (Nancy Morhrbacher, יועצת הנקה IBCLC)
https://www.scarymommy.com/breastfeeding-during-menstruation/  (Wendy Wisner, יועצת הנקה IBCLC)
https://www.israelibaby.co.il/breastfeeding-during-period (עומר מלי הנגבי - יועצת הנקה מוסמכת IBCLC)
x

#{title}

#{text}

#{price}